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どこまで残す?

2024/02/15

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
治療をしている中で、多くの患者さんの願いとして「可能な限り残して欲しい」があります。
 
当然ですよね。限りある自分の歯をできるだけ長く残しておきたい。
 
でも使えなくても?
 
歯は飾りではなく機能してその価値がありますので、やはり機能できない歯は残しても仕方がないのかなとも感じます。
 
歯の残し方は色々とあります。
 
本来抜歯が必要な状態であっても、
 
– 連結で残す
– 根のみにして残す
– 噛み合わせを当てないようにして残す
– 腫れてきたら洗浄しながら残す
 
色々と方法はあります。
 
しかしどれも機能的ではありません。
 
抜歯となったらインプラントや義歯にすればいいと思いがちですが、意外と本来抜歯の状態で長期間残し続けた周辺の骨は大きく吸収し、再生が難しく、インプラントや義歯を作るのに非常に難しいことがあります。感染期間が長ければ長いほど周辺の骨にも、当然身体にも悪いのです。
 
残し方は色々あるけど、もし抜歯となった時にどうするか。
 
残すにしても長期的な目線が大切なのです。
 
いざ抜歯して治療となった時に、大掛かりにならないためにも歯は常に機能的な状態でいるという認識のもと残す残さないの判断をする方が良いのかなと思います。
 
もちろん、年齢や全身状態によってもその考えは変化します。
 
寝たきりの状態で、食事も柔らかいものしか食べていない場合。歯が悪くて食べられないのではなく喉や咽頭部の筋力低下や誤嚥のリスクが高い場合などで柔らかいものにしている場合は、歯の機能はそこまで大きくないですよね。
 
口を動かす、咽頭まで確実に物を運ぶということの方が重要になるため、感染が大きくなければ残根などそのままにすることもあります。
 
その方の生活背景にもよると思います。
 
お悩みの方はご相談ください。
 

 
 
 

コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員