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虫歯は想像以上に中で広がっている
2022/12/03
こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
見た目にはわからないけど、虫歯は想像以上に中で広がっていることがあります。
奥歯がたまにしみる症状があると訴えて来院された患者様。
噛む面が少し黒くなっている程度で、多少触れると深さがある。
本人も見た目では奥かな〜という感じでした。

レントゲンで確認するとかなり大きくなり進行した虫歯の存在が確認できました。
大きさは象牙質を越えて、歯髄まで到達している状態。
歯髄まで感染が大きく認めたため神経の治療となりました。
なぜこのようになるのでしょうか。

このように歯は構造的に3層に分かれています。
噛む面である一番表層はエナメル質と呼ばれる最も硬い組織で無機質である硬組織部分は全体の95%であり骨と同じような石灰化度が高い状態です。
そしてエナメル質の内側に存在するのが象牙質。
この象牙質は、70%程度が硬組織であるため30%程度は柔らかい組織で構成されています。
そのため、虫歯が進行しエナメル質が破壊され象牙質に浸透してしまうと、エナメル質を崩さずに中である象牙質で広がっていきます。
やがて象牙質が虫歯によりスカスカになった状態で咬合が強くかかってくると、歯が割れる、欠けるということにつながります。
虫歯は早期発見、早期治療が望ましいです。
初期の状態で全て削るのは全て正しいとは限りませんが、初期を越えた虫歯は治療しなければ神経の治療をしなくてはいけないリスクが高まります。
少しでも虫歯、痛い、と感じれば歯科医院に相談ください。
コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
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監修歯科医師
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医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長
小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA〔院長略歴〕
静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。
〔所属学会・所属団体〕
歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員 


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