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歯根嚢胞の外科的摘出例
2022/05/13
こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
左上にずっと引かない腫脹があると訴えて来院された患者様。
数年前より体調不良時に腫れて治っての繰り返しだったが最近はずっと腫れている感じであるとのこと。
口腔内では瘻孔と呼ばれる膿が出る穴が歯肉に存在。
明らかに根尖病巣がある状態でした。
麻酔下にて瘻孔内にレントゲンで見えるポイントを入れて撮影。

このように、小臼歯根尖部に大きな透過像を認めました。
嚢胞化している可能性が高いため、外科的な摘出を提案し了承されたため摘出に入りました。

嚢胞摘出後の写真。
かなり大きな穴が空いてしまっているのがわかります。
骨を新たに削ったわけではなく、この範囲に嚢胞が溜まっていたということになります。
骨内でできた嚢胞は大きくなるに連れて骨を吸収させていきます。
これがさらに広がることで上顎洞まで感染を及ぼしてしまうこともあります。
一部歯根端切除も実行し終了。
経過は良好です。
治らない瘻孔の下は実はこのように大きく穴が空いてしまっていることが多くあります。
早めに治療を行うようにしましょう。
コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
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監修歯科医師
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医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長
小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA〔院長略歴〕
静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。
〔所属学会・所属団体〕
歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員 


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