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先天欠如どうする?
2021/03/18
こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。

今年4月から中学生の患者さん。
前歯の審美回復を訴えて来院されました。
実は以前もブログで取り上げたレントゲン。
このレントゲンみてどこが問題なのかわかりますか?


丸で囲った部位、永久歯が先天欠如しています。
その数6本。
今回、右上の前歯の残存している乳歯の擦り減りによる審美障害を訴えて来院されました。
年齢は12歳。
成人であれば抜歯してインプラントなどの処置が適切ですが、年齢的にそうもいきません。
レントゲンをみて確認できるように、乳歯の歯根も短く長期的には持たない可能性も高いです。
今回はひとまず卒業式の写真撮影用で良いということのため、付け前歯のような形で削らずにキャップのように作って装着しています。
下の歯が食い込んでくるため今後脱落もしくは破折リスクが高いため本格的な審美回復をするには完全な補綴治療が必要となりますが、歯根が短く長期的に保存は困難であることが考えられます。
成人になりインプラントを含めた治療が必要ですが、何歳まで補綴した歯が持つか。
もし、成人になる前に前歯が抜けてしまったら選択肢としては義歯しかなくなってしまうのか。
非常に悩ましいです。
しかし、先天欠如をこの段階で本人や家族が知っておくと、今後の準備ができるので良いと思います。
インプラントとなった場合の費用負担など含め、事前に準備ができる。
出来るだけこの乳歯の状態で長く残してあげるのが今できる最善であるので私ども対応します。
小さい頃から歯科に通院しておくことのメリットは大きいです。
一度歯科医院でチェックするようにしましょう。
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監修歯科医師
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医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長
小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA〔院長略歴〕
静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。
〔所属学会・所属団体〕
歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員 


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