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パーキンソン病の方の歯科治療

2022/04/11

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
指定難病となっているパーキンソン病。
振戦(ふるえ)、動作緩慢、筋強剛(筋固縮)、姿勢保持障害(転びやすいこと)を主な運動症状とする病気で、50歳以上で起こる病気です。時々は40歳以下で起こる方もあり、若年性パーキンソン病と呼んでいます。
 
歯科においては、ふるえによるブラッシング不良。
これにより虫歯や歯周病リスクが大幅に高まり口腔内環境が悪化することが多くあります。
 

 
パーキンソン病発症して10年経過した方の口腔内のレントゲン。
歯が痛むと訴えて来院されました。
奥歯から前歯からと虫歯に多く罹患。
ほぼ全ての歯において虫歯ができていました。
 
カウンセリングしていくと、歯ブラシはしているがやはりふるえにより十分できていないとのこと。
特に利き腕側の口腔が磨けなく虫歯はかなり進行しています。
 
栄養障害も少しあり、体重も減少傾向。
口腔内は虫歯や食べ物が詰まっている状態。
今後誤嚥性肺炎も懸念されます。
 
まずはしっかりと虫歯を治療していくこと。
そしてもう一つ大事なのは、口腔ケア。
パーキンソン病とは付き合っていかなくてはいけないため、口腔は継続して歯科医院で管理しなくてはいけません。

 
患者さんと話をして虫歯治療と並行して月1回歯科衛生士のクリーニングを受けていくこととなりました。

 
状態に合わせてプランニングづくりをしていますのでお悩みの方はご相談ください。
 
 
 
 
 
コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員