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CT後に抜歯した症例
2020/02/18
こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
以前のブログでCTを有効活用すると、非常に治療に対して有益だというお話をさせていただきました。
3次元的に状態を把握することで、適切な治療が積極的に取れるようになるということは非常に患者さんにとってもメリットがたくさんあります。
エックス線の被曝量も最近のレントゲン装置はかなり減少してますので、何度も撮影していいわけではありませんが、体への負担もだいぶ軽減されました。
今日はCTを有効活用した症例を一つ。
「親知らずが痛い!」
とのことで来院された患者様。
以前、今回痛む親知らずは手前の歯とくっついているため抜歯ができないと大学病院で言われていたとのこと。。
抜歯をすると手前の歯も一緒に抜歯をしなくてはならないと言われていたそう。

確かにくっついているように見えますね。重なっているようにも見えます。
ただこれだけだと、どうにも診断がつかない・・・・
そこで患者さんに相談してCT撮影でチェックしてみようという同意をいただきましたので撮影。

上記はコロナル像所見。

上記はアキシャル像所見。
確定診断は癒着歯ですね!
ポイントは歯の神経が一緒になっているかどうか。
2次元のレントゲンではわかりませんでしたが、CTで3次元的に見ると確実に神経が分かれており、
セメント質で一層薄く繋がっているだけだということがわかります。
と、いうことで説明の上、抜歯。
抜歯は案の定すぐ終わりました。
歯髄も繋がっておらず、抜歯創は非常に綺麗に経過しました。
長年苦しめられていた親知らずも、CTを活用することで一気に改善された症例になります。
このように、CTは使い方次第ではとても患者さんに対して有益に働きます!
必要な方は、随時伝えさせていただきますね!
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監修歯科医師
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医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長
小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA〔院長略歴〕
静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。
〔所属学会・所属団体〕
歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員 


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