歯医者で痛くない治療方法はある？痛む原因と効果的な対策

麻酔をかける時

麻酔をかける際には痛みを感じる場合があります。特に、針を刺す瞬間の痛みや、麻酔液が注入されるときの圧力による違和感が原因となることが多いです。

ただし、現在では表面麻酔の使用や電動麻酔器の導入によって、針を刺す前の感覚を鈍らせたり、一定速度で麻酔液を注入したりする工夫が進みました。そのため、従来に比べると麻酔時の痛みはかなり軽減されています。ただ、必ず痛みを感じないというわけではありません。もしも痛みを感じた場合、我慢せず歯科医師に伝え、調整してもらうとよいでしょう。

虫歯治療の時

虫歯治療では、削る際に痛みを感じることがあります。特に、虫歯が神経に近い部分まで進行している場合、刺激が直接伝わり、痛みを感じやすいです。通常は局所麻酔を施してから治療が行われますが、虫歯の深さや個人差によって、麻酔が十分に効かないケースもあります。

痛みを抑えるためには、早期発見・早期治療が重要です。丁寧なブラッシングや定期検診など、予防や早期発見のために効果的な習慣を取り入れましょう。

歯周病治療の時

歯周病治療では、歯石除去やクリーニング時に痛みを伴う場合があります。

歯肉の炎症で通常よりも感覚が敏感になっており、器具が触れるだけでも痛みを感じやすくなるためです。また、重度の歯周病では歯肉の奥深くに歯石が付着していることがあり、これを取り除く際にも痛みを感じることがあります。こうした痛みに配慮して、歯周病治療でも局所麻酔を併用するケースも少なくありません。

神経を抜く治療の時

神経を抜く治療、いわゆる根管治療では、神経やその周囲の組織に直接アプローチするため、痛みを感じることが多いです。

通常は局所麻酔をしっかり行った上で治療を進めますが、炎症が強い場合には麻酔が効きにくくなる恐れが生じます。特に急性症状が出ている時には、通常よりも痛みが強く出やすいため、必要に応じて先に炎症を抑える治療を優先させるケースもあります。

患者さんの感受性・恐怖心が強い時

患者さんの感受性や恐怖心が強い場合、通常なら感じにくい刺激でも痛みとして認識してしまうことがあります。

恐怖心や緊張状態が続くと交感神経が優位になり、痛みへの感受性が高まりやすいです。そのため、麻酔が効いていても「痛い」と感じてしまったり、実際よりも治療の不快感を強く感じたりする恐れがあります。

歯科医院では、恐怖心や緊張状態を緩和できるよう、リラックスできる環境づくりに力を入れていることが多いです。患者さんご自身も不安を抱えたまま治療に入らないよう、事前に歯科医師へ相談したり、自分なりにリラックスできる方法を実践してみてください。

表面麻酔で注射の痛みをやわらげる

表面麻酔は、注射針を刺す前に歯茎や粘膜の表面に麻酔薬を塗布する方法で、針を刺すときのチクッとした痛みを軽減できます。ジェル状やスプレータイプの薬剤が一般的で、数十秒から数分で効果が現れます。表面麻酔は注射自体に対する恐怖心を和らげる効果にもつながり、多くの歯科医院で表面麻酔が使用されています。

保険診療の範囲内で行われることが多く、別途費用が発生するケースは少ないですが、事前に確認しておくと安心です。

電動麻酔器や極細針で痛みを軽減する

電動麻酔器は一定の速度と圧力で麻酔液を注入できるため、手動注射で起こりやすい、急激な圧力変化が原因の痛みを防ぐ効果があります。極細針の使用と併用することで、針を刺す際の刺激も感じにくくなるでしょう。患者さんは麻酔時の不快感をほとんど感じることなく、治療に臨めるようになります。

歯科医院によっては電動麻酔器を導入していないこともあるため、先に確認しておくとよいでしょう。

笑気麻酔で心の負担を軽減する

笑気麻酔は、酸素に少量の笑気ガスを混ぜたものを鼻から吸入する方法で、リラックス効果を得ながら治療を受けられます。

笑気ガスとは亜酸化窒素と医療用酸素を混合した物質で、吸入することでリラックスした患者さんが微笑んでいるような穏やかな表情になるため「笑気」と呼ばれるようになりました。意識を保ったまま不安感を和らげられるため、歯科治療に強い恐怖心を持つ患者さんにもおすすめです。

笑気麻酔は即効性があり、吸入を止めればすぐに効果が消失するため、治療後すぐに日常生活へ戻れます。

静脈内鎮静麻酔でリラックスする

静脈内鎮静麻酔は、腕の静脈から薬剤を投与し、意識を保ちながらも眠ったようなリラックス状態に導く方法です。

外科的処置や長時間の治療にも適していますが、痛みや恐怖心を強く感じる患者さんにも向いています。静脈内鎮静麻酔では、麻酔専門医や資格を持つ歯科医師が全身状態をモニタリングしながら施術を行うため、取扱いがない歯科医院もあります。

当院、小嶋デンタルクリニックでは静脈内鎮静麻酔の選択が可能になっており、ご希望の患者さんにはご説明を行っています。気になる方はお気軽にご相談ください。

治療前のカウンセリング

治療前に行うカウンセリングは、患者さんの不安を軽減し、治療中の痛みを感じにくくする上で効果が期待できます。

カウンセリングでは患者さんの症状だけでなく、過去の治療経験や痛みに対する不安、希望する治療方法などを丁寧に聞き取ります。これにより、患者さん一人ひとりに合った治療計画を立てることができ、無理のない施術が可能になるでしょう。

また、あらかじめ治療の流れや使用する麻酔の種類を説明することで心構えができるようになるため、不安や恐怖心の軽減につながります。

治療中の声掛けや細かい配慮

治療中の声掛けや細やかな配慮も、痛みを感じにくくする方法です。

例えば、器具を使う前に「少し響きます」や「今から冷たい風が当たります」といった事前の説明をすることで、患者さんの心の準備が整い、突然の刺激による不安や痛みの増幅を防ぎます。また、ほとんどの歯科医師は、患者さんの表情や反応を細かく観察しながら、無理のないペースで治療を進めます。

必要に応じて休憩を挟んだり、痛みを感じた時にすぐに伝えられるよう合図を決めておく工夫を取り入れている歯科医師が多いため、心配し過ぎずに治療に臨みましょう。

治療器具の振動・圧への配慮

歯科治療では、治療器具の振動や圧力が患者さんに不快感や痛みを与える場合があります。

そのため、振動が少ない機器を使用したり、歯や骨にかかる圧力をできるだけ抑える治療法が採用されています。特にドリルを使う際には、振動や音が恐怖心を煽ることが少なくありません。機器の使用方法を工夫することで患者さんへの負担を軽減しています。

無理のない通院計画

一度に長時間の治療を詰め込むと、体力的にも精神的にも負担が大きくなり、結果的に痛みを強く感じやすくなる恐れがあります。そのため、体調や希望に合わせて、無理のない治療スケジュールを組むことが大切です。また、痛みが出にくい時間帯を選んで通院することや、疲労が少ない午前中に治療を受けるなど、生活リズムを考慮するのもよい方法です。

痛みに敏感なことを話しておく

治療前に「痛みに敏感である」という点を率直に伝えることが、適切な対応を受けるためには不可欠です。できれば以下のようなことを伝えておくとよいでしょう。

• 具体的な過去の治療体験
• どのような場面で痛みを強く感じたか　など

また、麻酔が効きにくかった経験がある場合も必ず伝えておきましょう。

体調・持病・薬について伝えておく

現在の体調や持病、服用している薬についても正確に申告しておきましょう。例えば、高血圧や糖尿病などの持病がある場合、麻酔や治療方法に特別な配慮が必要になることがあるためです。

また、服用している薬の種類によっては、麻酔薬との相互作用によって効果が変わる可能性もあり、使用している薬をリストアップして伝えましょう。体調がすぐれない時には治療日を変更するなどの柔軟な対応をしていることも多いため、無理をせずに相談してください。

治療法や麻酔・治療回数などについて相談しておく

治療開始前に、治療法や使用する麻酔の種類、治療の回数・ペースなどについて相談しておくと、痛みや不安を抑えやすいです。

痛みへの配慮として、無理に一度に治療を進めず、複数回に分けて負担を減らす方法も効果が期待できます。また、局所麻酔に加えて表面麻酔や笑気麻酔、静脈内鎮静麻酔など、より痛みを感じにくい方法を選択できる場合もあります。