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麻酔が効かない理由は様々

2023/04/05

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
麻酔したのに全然効いていない!
効きづらい。
そんな経験ありませんか。
 
麻酔が効きにくいのはいくつか理由があります。
同じ量を入れているのに、麻酔が効く時と効かない時があるのはなぜでしょうか。
今日は簡単に麻酔の話。
麻酔奏効に影響が与えるのものというのがあります。
 
・炎症の程度
・全身状態
・骨の厚さ
 
歯科で行われる麻酔は浸潤麻酔です。
歯に直接麻酔をすることはそもそもできません。
歯は全体が硬組織に覆われているため麻酔液が直接入り込むことはできません。
あくまで浸潤麻酔と言って、歯肉に麻酔液を入れたものを歯槽骨を介して歯に浸潤させていく麻酔方法です。
そのため、骨が厚ければ当然麻酔液が浸潤しにくく、麻酔は効きにくい傾向があります。
 
次に炎症が強いとき。
痛みが強く時などの炎症が強く出ている時は、麻酔が非常に効きにくい傾向があります。
組織が酸性化にあるとそもそも麻酔液は弾かれてしまいます。
 
次に全身状態。
過度な緊張状態や、血圧や脈拍が高い時は麻酔は効きにくい傾向があります。
血流量や血流排出量に伴い麻酔液がどんどん薄まり効果が低くなってしまいます。
 
このように効きにくい理由はいくつかあります。
次にそれぞれの対処法。
 
骨が厚い方は、麻酔の量をそもそも増やすもしくは、伝達麻酔や歯根膜麻酔など麻酔方法を変更していく必要があります。
麻酔の量を増やすことは全身的にもリスクが高まりますので、出来るだけ麻酔方法を変更していきます。
 
炎症が強い時は、一旦は炎症を抑えるように内服などで対応することもあります。
緊急性が高い場合は、伝達麻酔や神経の炎症であれば神経に直接麻酔を入れるなどもします。
 
全身状態における時は、静脈内鎮静麻酔の併用を考えます。
バイタルが安定した状態、リラックスした状態であれば麻酔は非常に効きやすいです。
 
このように麻酔が効きにくいと感じていた方も実は理由が必ず存在します。
自分はなぜ効きにくいかを歯科医院でチェックしてそれに応じた麻酔をすれば、歯科治療はそこまで苦痛に感じないはずです。
一度相談してみましょう。
 

 
 
 
コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員