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神経をとっても歯が痛い?

2022/10/19

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。

 

患者さんからよくある質問で、「神経とったのに痛むのはなぜですか?」とあります。
結論から言うと、歯が存在している限り痛みは出ます。
神経があろうとなかろうと歯の痛みは出ます。

 

歯の痛みには2種類存在します。
一つ目は、神経の痛み。
二つ目は、歯根膜の痛み。

 

虫歯が進行したり、知覚過敏で歯がしみて仕方がないと言う症状は全て神経の痛みです。
歯の中に入っている歯髄と呼ばれる歯の神経に反応が出ることで痛みを感じます。
これらの痛みに関しては、神経を治療することで消失します。

 

そして二つ目の痛みである歯根膜の痛み。
この歯根膜の痛みは、一つ目の歯髄をとっても感じます。
よって、神経をとっても痛むと言うのは歯根膜の痛みなのです。

 

歯根膜は感覚受容器とも呼ばれる部位で、歯の噛んでいる感覚を司どる器官です。
感染により歯根膜に炎症が出た場合、たとえば嚢胞や感染根管が原因で根尖病巣などができた場合は、咬合時に痛みが強く出ることがあります。また急性化することでかなり強い痛みが出ることもあり、それは歯髄炎の数倍の痛みとも言われます。

 

その他にも、硬いものを噛みすぎた結果歯根膜に炎症をきたして痛むこともありますし、破折などにより歯根膜に炎症が出現することもあります。

 
よって、歯の神経をとっても歯は痛くなるのです。
歯はインプラントと異なる大きな特徴として、歯根膜の存在が挙げられます。
痛みの原因ともなりますが、噛んでいると言う感覚を司どる大事な器官で物の硬さや異物を感じることができます。
逆に言うと、全てインプラントの方は石を噛んでいても気付きません。
自分の歯で歯根膜があれば硬くて噛めませんよね。それが歯根膜の重要なポイントです。

 

歯根膜の痛みに対しては、感染によるものであればしっかりと治療していけば治りますし、強い咬合によるものであれば調整により症状は引いてきます。
神経をとっても痛みは出ることがありますので安心しないように、そして痛みが出てくるようであれば早めに歯科医院にいきましょう。

 

 

 

 

コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員