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治療しても治らない歯

2022/04/28

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
先日、1年近く治療しているけれどもなかなか治らないため見てほしいと来院された患者様。
根管治療を昨年より行っているけれども、腫脹を繰り返しておりなかなか進まないとのこと。
仮封をすると、腫脹するため毎回仮封は外して終わっているとも。
 

 
完全に近心根が破折しているのがわかります。
保存も非常に困難な状態であることがレントゲンで得られます。
 
口腔内は常在菌含め多数の細菌が存在しますが、骨内は無菌の状態です。
そのため、根管治療で仮封せずに開放してしまうことで、根管を通じて骨内に細菌が入り込み良くない状態が長引くこともあります。
 
しかし今回の場合は、完全な歯根破折を認めるためなかなか治癒しなかったのですね。
治療方針としては抜歯しかないことをお伝えしました。

 
ヘミセクションという破折している根のみの抜歯の可能性もありますが、手前の第2小臼歯が欠損しているのでヘミセクション後の補綴処置が難しくなりますね。結局第一小臼歯からのブリッジになってしまいます。
 
治療しても治らない歯には、治らない理由が必ずあります。
ご相談ください。
 
 
 
 
 
コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員