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上顎洞まで感染

2022/02/08

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。

 

上顎に抜歯後インプラント希望で来院された患者様。定期検診には今まで他院で行っていたけれど動揺が大きくなり噛めなくなってきたというのが主訴でした。

 

左上に大きく動揺を認める状態。
レントゲン撮影を行うと

 

 

かなり大きく根尖病巣ができている状態です。
インプラントも検討されているため、今の状態をCTにて確認してみました。

 

 

 

 

このように上顎洞の底にある骨を挙上させながら嚢胞ができています。垂直にも水平的にも骨が全くない状態。

 
この状態ではとてもインプラントができる状態ではないため早期に抜歯し嚢胞を撤去。上顎洞炎も一部発症しているため抜歯後に上顎洞を治癒させ、骨が一部回復した段階で骨造成を開始していくこととなりました。

 

実際は抜歯し嚢胞撤去後、上顎洞への穿孔は2mm弱が複数程度であったため簡易的な骨造成を実施。
6ヶ月後に再アプローチとなります。

 

健診していても気がつかなかったという今回の状態。定期的にチェックと併せてレントゲンなども疑いがあれば早期に撮影することが大事だと感じました。

 

 

 

 

 

コジデン院長ブログ（様々なことをゆる〜く書いています）
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監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長
小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒　総合歯科
医療法人　麗歯会　加藤歯科医院　勤務
医療法人　UG会　多田歯科医院　勤務
医療法人　清明会　静岡リハビリテーション病院　非常勤　勤務
2013年　小嶋デンタルクリニック開設
2023年　医療法人社団GRIT 設立
2023年　コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授（1987-2015）、台北医科大学教授、学部長（2017-2023）ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績（症例数）を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所　インプラント認証医
BPS（精密義歯）クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI（国際口腔インプラント学会）
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会　2020-2022　理事
静岡市介護認定審査委員