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戦略的早期親知らず抜歯
2021/08/17
こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
親知らず。
悩みの種となっている方多いですよね。
・抜歯したら腫れる
・痛い
・しばらく食べれなくなる
そんなイメージで抜歯を躊躇してしまう方も非常に多いのが実際です。
親知らずは、25歳前後にかけて歯根が完成するとともに萌出してくることが多いですが、スペースロスとなっていることもかなり多いためその場合は一部しか萌出してこなかったり、全く萌出してこない場合もあります。
そして、使用していない歯根のまま長期間保存することで部分的に癒着が起きてしまい、抜歯しにくくなることもあります。
できる限り垂直に萌出し咬合関係を作らない親知らずとわかれば早期抜歯が望ましいと考えられます。
今回親知らずの抜歯を希望で来院された患者様。

上下左右の親知らずを抜歯希望。
下顎は完全に埋伏していますが、水平埋伏しており今後スペースを考えても垂直に植立することは考えにくいです。
歯根はまだ未完成、下歯槽神経に近接しているように見えますが未完成であるため巻き込んではなさそうです。
実際に痛むことは本人今までなかったようですが、前医でも指摘されており気になっていた様子で痛む前に抜歯したいという希望。
左右分けて上下同時に抜歯を行いました。
歯根は一部未完成の部分もあるため埋伏抜歯といえど難易度は優しくすぐ抜歯が完了しました。
もともと炎症もない部位であるため術後の腫脹や疼痛もなく経過しました。
このように、事前にしっかりと定期検診などにより自身の口腔内を含め理解し管理できている方であれば親知らずも戦略的に抜歯することが非常に有益だと考えられます。
何よりもまずしっかりと定期検診で状態を確認しておくことが重要となります。
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監修歯科医師
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医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長
小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA〔院長略歴〕
静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。
〔所属学会・所属団体〕
歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員 


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