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気づかずに進行している虫歯
2021/04/05
こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
歯の神経を何らかの原因により治療した場合、その歯に対する痛みの感じ方は変わってきます。
歯の神経=歯髄というものは、知覚神経の一つであるため、温かい物や冷たい物、いわゆる刺激により反応をします。
よって歯の神経を取ることで刺激による反応はなくなることが多いです。
多いというのは、厳密には歯の感覚は歯髄以外にも歯根膜と呼ばれる歯根の周りに付着する膜に感覚があるため噛んで痛みが出たり叩くと響いたりすることが神経をとった歯においても認めます。
今回、主訴ではありませんでしたが主訴部位の確認でレントゲンを取ると痛みは伴わなずして虫歯が進行していたケース。

左下ですが被せ物の下で虫歯が進行。
2つの根の一つである遠心根が完全に遊離してしまっています。
以前から物が入りやすい程度で痛み自体はなかったとのこと。
本来神経が存在している状態であれば、虫歯の進行と共に「しみる」「ズキズキして痛い」などの症状が出現するのですが、神経の治療をしているとほぼ無症状に虫歯が進行してしまいます。
虫歯は神経があろうとなかろうと、侵食しますので今回のように気がついた時にはかなり進行しているという状態が神経をとっている歯においては認めることが多い傾向にあります。
被せ物をしていると尚更わかりませんよね。
このような事態を防ぐためには、定期的な歯科受診で口腔内をチェックしておくことが重要となります。
被せ物の下の状態チェックや、虫歯の有無、適合状態などを含めこまめにみておくことが大きな治療にならないためには大切となります。
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監修歯科医師
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医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長
小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA〔院長略歴〕
静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。
〔所属学会・所属団体〕
歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員 


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