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顎関節症と言われたけれど、なかなか治らない理由
2025/12/24
こんにちは、静岡市駿河区石田の小嶋デンタルクリニックです。

マウスピースを使っても顎の痛みがなかなか治らない理由
顎がだるい、口を開けると痛い、朝起きたときに顎が疲れている。
こうした症状で受診され、「顎関節症ですね」「筋肉の問題ですね」と説明を受けたことがある方も多いと思います。
そして多くの場合、マウスピース(スプリント)治療が提案されます。
実際、マウスピースはとても大切な治療ですが、
中には「使っているのに症状がすっきりしない」方がいるのも事実です。
その背景として、近年注目されているのが歯ぎしりのタイプです。
歯ぎしりには種類があります
歯ぎしりは一括りにされがちですが、実は大きく3つのタイプがあります。
• 歯をギリギリ擦り合わせるタイプ
• 強く噛みしめるタイプ
• カチカチと歯を当てるタイプ
この中で、特に顎や筋肉への負担が大きいのが
歯を擦り合わせるタイプ(グラインディング)です。
このタイプの歯ぎしりは、
• 寝ている間
• 集中しているとき
• ストレスがかかっているとき
など、無意識に行われることがほとんどです。
なぜマウスピースだけでは改善しにくいの?
マウスピースには、
• 歯を守る
• 顎関節への負担を減らす
• 筋肉の緊張を和らげる
といった大切な役割があります。
ただし、
歯ぎしりそのものの癖を完全に止める治療ではありません。
特に歯を擦り合わせるタイプの歯ぎしりでは、
• 筋肉が常に過剰に使われる
• 顎の疲労が繰り返される
ため、症状が長引きやすくなることがあります。
必要に応じて考える治療の選択肢
症状や生活背景によっては、
マウスピースに加えて筋肉へのアプローチを検討することもあります。
その一つが、筋肉の緊張を和らげる治療(ボトックス治療など)です。
これは、
• 筋肉の力を一時的に弱める
• 痛みの悪循環を断ち切る
ことを目的とした治療で、
歯ぎしりを完全に止める治療ではありませんが、症状軽減の助けになる場合があります。
大切なのは「その人に合った治療」
顎関節症や歯ぎしりは、
• 原因が一つではない
• 生活習慣やストレスの影響も大きい
といった特徴があります。
そのため、
• マウスピースだけで良くなる方
• 生活習慣の見直しが重要な方
• 複数の治療を組み合わせた方が良い方
など、治療の考え方は人それぞれです。
まとめ
• 歯ぎしりにはタイプがある
• 特に歯を擦り合わせるタイプは症状が長引きやすい
• マウスピースは大切だが、それだけで改善しない場合もある
• 状態に応じて治療の選択肢を検討することが大切
「顎の痛みがなかなか良くならない」
「マウスピースを使っているのに不安が残る」
そんな方は、一度お気軽にご相談ください。
今の状態に合った治療を一緒に考えていきましょう。
コジデン理事長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
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監修歯科医師
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医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長
小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA〔院長略歴〕
静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。
〔所属学会・所属団体〕
歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員 


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