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適合が全て

2024/07/05

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
適合が全て。
 
歯科において治療を完結するときに、適合が良くなければ長期的に不安定な状況を招くことがあります。
 
せっかく綺麗に根管治療を終えても、被せ物適合がイマイチで清掃性が悪くなり、感染する。
 
虫歯をしっかり取り切ったけれど、詰め物が隙間が空いており、虫歯になる。
 
インプラントの埋入はベストなのだけど、被せ物の適合が悪くてインプラント周囲炎になった。
 
保険外で良い義歯を作成したけれども、粘膜面と合っていない。
 
このあたりのエラーは歯科サイドで多いのでやり直せば良いのですが、もう一つ適合で最近問題となるのが、マウスピース矯正の適合。
 
マウスピース矯正をセルフ型矯正とプロモーションし、歯科医院に行かなくても良い矯正方法として提供しているところもありますが、マウスピース矯正こそ適合が全てです。
 
マウスピース矯正は、目的とされる歯並びまでマウスピースが全て出来上がっています。
 
マウスピース1枚1枚に歯を動かすための意図が存在するため、1枚パスして次にいくなどはできません。むしろ装着できません。
 
適合がズレた状態でマウスピースの枚数を進めていても、しっかり入っていないため歯は全く動きません。そして、下手をすると変な動き方をしてしまうこともあり、余計入らなくなる。
 
結果治らず、また最初からスキャンからやり直しなんてこともあります。
 
マウスピース矯正の場合は、出来上がっていきなり全て完成までのマウスピースを渡してしまうより、最初の数ヶ月は適合に問題ないか、管理できているかを確認してこまめに渡す方が確実に矯正は正解に導かれていきます。
 
セルフ型になったけれども、適合が合っている合っていないかなどの専門的なところはわからないことも多いです。
 

 
当院では基本的に最初は2枚ぐらい渡して1ヶ月半後にチェックしていきます。
 
そこから管理よければ2ヶ月に伸ばしてと、徐々に渡す枚数を増やしています。写真も撮影しながら歯の動きを確認しています。
 
気になる方はご相談ください。
 
 
 

コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員