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最小侵襲のサイナスリフト

2023/09/21

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 

 
上顎のインプラント治療を行う上で必要な骨。
 
臼歯部の上部には副鼻腔の一つである上顎洞が存在しており、欠損後期間が空いたり副鼻腔内に炎症が出ていたりすると上顎洞は下方へ垂れてきてしまいインプラントのスペースを無くしてしまいます。
 
そのような時は、上顎洞の位置を挙上するサイナスリフトという骨造成が必要となります。
 
サイナスリフトの術式は大きく分けて2つあります。
 
ラテラルウィンドウテクニックと、クレスタルアプローチテクニック。
 
ラテラルウィンドウテクニックは上顎洞に面した横から(口腔内の頬側)開けて挙上します。
 
術式は非常にシンプルであり、直視下でどの程度挙上したのかがわかりやすいほか万が一上顎洞粘膜が傷ついた場合もリペアしやすいのが特徴です。しかしその反面侵襲度が高いため大きな腫脹や疼痛を伴うリスクもあります。
 
今回の1番の上の写真のサイナスリフト。
 
術前の状態はこのように骨がほとんどありませんでした。
 

 
冒頭の写真は黒い部分(副鼻腔)が持ち上がっているのがわかると思います。
 
今回は、クレスタルアプローチテクニックを用いました。
 
範囲として1歯だけでよかったということと、サイナスリフトと同時埋入が可能であればと思いクレスタルアプローチテクニックを使用。結論としては、インプラントの初期固定が十分に得られないためサイナスリフトのみ実施となりました。
 
6ヶ月後に通常埋入実施へ。
 
術後はクレスタルアプローチのため侵襲度は低いこともあり、ほとんど腫脹もなく経過しています。
 
術式を変えると侵襲度が低くなり術後が楽になることもあります。全てのケースではできませんが不安な方は一度ご相談ください。
 
 
 

コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員