ラミネートベニアの適応症とは？向いている人・向かない人を歯科医が解説

2026/01/27

こんにちは、静岡市駿河区石田の小嶋デンタルクリニックです。

前歯の色や形を整えたい、すきっ歯を改善したい。
そのような相談の中で、ラミネートベニアという治療法を耳にされた方も多いのではないでしょうか。
ラミネートベニアは、歯の表面を必要最小限に整え、薄いセラミックを接着することで、見た目を改善する審美治療です。
適切に症例を選択すれば、歯への負担を抑えながら自然で美しい仕上がりが期待できます。
一方で、ラミネートベニアはすべての方に適した治療ではありません。
むしろ、適応を誤ることで「欠ける」「外れる」「長くもたない」といったトラブルにつながることもあります。

本記事では、
ラミネートベニアが向いている人（適応症）と、
逆に合わない人（適応外・慎重に考えるべきケース）**を、エビデンスと臨床経験の両面から整理して解説します。

ラミネートベニアが適応となりやすいケース

① 前歯の形態を整えたい場合
* 前歯の形が小さい、左右差がある
* 先端がわずかに欠けている
* 軽度のすきっ歯（空隙歯列）を改善したい
歯並びや噛み合わせに大きな問題がなく、形態の微調整が目的の場合、ラミネートベニアは有効な選択肢となります。

② ホワイトニングでは改善しにくい変色
* テトラサイクリン歯などの内因性着色
* 古い詰め物の変色
* 色ムラが強いケース
ただし、変色の程度が強い場合は、ベニアの厚みや素材選択を慎重に行う必要があります。

③ 表面の凹凸や軽度の摩耗がある場合
* 表面が不均一で光の反射が悪い
* 軽度の摩耗により見た目が気になる

エナメル質が十分に残っていることが前提となります。

ラミネートベニアが「合わない人」・慎重な判断が必要なケース

ここが最も重要なポイントです。
ラミネートベニアは症例選択が治療成否を大きく左右する治療です。

① 歯ぎしり・食いしばりが強い方
ラミネートベニアは薄いセラミックを接着する治療のため、
強い咬合力や歯ぎしり（ブラキシズム）がある場合、破折や脱離のリスクが高くなります。
このような場合、
* ナイトガードの併用
* 他の修復方法の検討が必要になることがあります。

② 前歯が強く当たる噛み合わせ（エッジトゥエッジ）
上下の前歯が刃と刃のように当たる噛み合わせでは、
切端部に過度な力が集中し、ラミネートベニアに不利となります。

③ 虫歯・歯周病のリスクが高い方
* プラークコントロールが不安定
* 歯周病が未治療
このような状態では、審美治療よりもまず口腔内環境の改善が優先されます。

④ エナメル質が少ない場合
ラミネートベニアは、エナメル質への接着が最も安定する治療です。
大きな詰め物が多い、象牙質が広く露出している場合は、長期的な安定性が低下します。

⑤ 歯並びの乱れが大きい場合
中等度以上の歯列不正を、ベニアだけで無理に整えると、
不自然な厚みや清掃性の低下につながります。
この場合は、矯正治療を優先する方が長期的に良好です。

⑥ 強い変色があり、マスキングが困難な場合
セラミックは薄いほど透明感が出ますが、
重度の変色では色を十分に隠せないことがあります。
この場合、被覆範囲の広い補綴治療が適することもあります。

ラミネートベニアで後悔しないために大切なこと

ラミネートベニアは「歯をあまり削らない審美治療」として注目されがちですが、
削らないことよりも、適応を見極めることの方が重要です。

当院では、
* 噛み合わせ
* 歯ぎしりの有無
* エナメル質の量
* 歯周・虫歯リスク
を総合的に評価した上で、ラミネートベニアが本当に適しているかを判断します。

場合によっては、
* ホワイトニング
* ダイレクトボンディング
* 矯正治療
* クラウン治療
など、別の治療法を提案することもあります。

まとめ

ラミネートベニアは、
正しい適応で行えば、歯にやさしく、美しく仕上がる治療です。
一方で、
歯ぎしり・噛み合わせ・エナメル質の不足などがある場合には、
無理に行うべき治療ではありません。

「できるかどうか」ではなく、
「長期的に本当に良い選択かどうか」を大切に。
前歯の審美治療をご検討の方は、ぜひ一度ご相談ください。

コジデン理事長ブログ（様々なことをゆる〜く書いています）

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