インプラント治療、フラップする？しない？

2026/01/22

こんにちは、静岡市駿河区石田の小嶋デンタルクリニックです。

インプラント治療の相談を受ける中で、
「ノンフラップの方が腫れないと聞いたのですが」
「切らないインプラントの方が良いのですか？」
という質問を受けることがあります。
確かに、ノンフラップ（フラップレス）でのインプラント埋入は、術後の腫れや痛みが少ないというメリットがあります。
しかし、インプラント治療において最も重要なのは
楽かどうかではなく、“全で長期的に安定するか です。
今回は、
ノンフラップ埋入とフラップ埋入の違いについて解説します。

ノンフラップインプラントとは

ノンフラップとは、
歯肉を切開・剥離せず、最小限の穴を開けてインプラントを埋入する方法です。
メリット
* 歯肉を大きく切らないため腫れが出にくい
* 術後の痛みが比較的少ない
* 治癒が早い
* 手術時間が短いケースが多い
患者さんにとっては、
「術後が楽」「身体的負担が少ない」
と感じやすい術式です。

ノンフラップの注意点

一方で、ノンフラップには明確な注意点もあります。
* 骨の状態を直接目視できない
* 骨幅・骨量の不足を見逃すリスク
* 骨造成が必要なケースを判断しにくい
* 盲目的な操作になりやすい
つまり、
見えていない状態でインプラントを入れる＝リスク管理がより重要
という術式でもあります。
骨量が十分で、解剖学的に安全と判断できるケースでなければ、
ノンフラップは適応になりません。

フラップインプラントとは

フラップ埋入は、
歯肉を切開・剥離し、骨を直接確認した上でインプラントを埋入する方法です。
メリット
* 骨の形態・量を直接確認できる
* 骨造成（GBRなど）が必要か正確に判断できる
* インプラントの位置・角度を安全に設定できる
* 長期的な予後の安定性を確保しやすい
外科的侵襲はやや大きくなりますが、
安全性と確実性を優先できる術式と言えます。

フラップのデメリット

* 術後の腫れや違和感が出やすい
* 回復にやや時間がかかる
* 手術時間が長くなることがある
ただし、これらは
適切な術式選択と術後管理によってコントロール可能な範囲です。

「どちらが良いか」ではなく「どちらが適切か」

インプラント治療において重要なのは、
ノンフラップか、フラップか、という二択ではありません。
* 骨量は十分か
* 骨の幅・高さは安全か
* 神経や上顎洞との距離
* 将来的なメンテナンス性
これらを総合的に評価した上で、
その患者さんにとって最適な方法を選択することが重要です。
無理にノンフラップを選択することは、
決して患者さんの利益にはなりません。

小嶋デンタルクリニックの考え方

当院では、
* CTによる三次元的評価
* 骨造成の必要性の有無を事前に判断
* 術後だけでなく、10年後を見据えた設計
を重視し、
ケースごとにノンフラップ・フラップを使い分けています。
「切らないから良い」
「腫れないから正解」
ではなく、
安全で長く使えるインプラント”第一に考える
それが当院のスタンスです。

まとめ

* ノンフラップは術後が楽だが、適応は限定される
* フラップは侵襲があるが、安全性と確実性が高い
* どちらが良いかではなく、ケースに応じた選択が重要
* 事前診断がインプラント成功の鍵
インプラント治療をご検討中の方は、
「術式」だけでなく「考え方」まで含めて、ぜひご相談ください。

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