訪問歯科診療が必要な方とは？高齢者の口腔ケアと肺炎予防の重要性

2026/01/08

こんにちは、静岡市駿河区石田の小嶋デンタルクリニックです。

「訪問歯科診療は、もう歯がほとんど残っていない人のためのもの」
そう思われている方は、実は少なくありません。
しかし近年、歯科医療の進歩と予防意識の高まりにより、
高齢になっても多くの歯が残っている方が年々増加しています。
だからこそ今、
歯が残っている高齢者に対する訪問歯科診療の重要性が、改めて注目されています。

訪問歯科診療が必要となるのは、どのような方か

訪問歯科診療の対象となるのは、単に「高齢」という理由だけではありません。
以下のような状況にある方は、訪問診療による口腔管理が強く推奨されます。
* 足腰が弱く、通院が困難になってきた
* 認知症や脳血管疾患の後遺症がある
* 施設や自宅での療養生活を送っている
* 食事量が減り、むせやすくなった
* 口の中の清掃が十分にできていない
特に重要なのは、
「歯が残っているのに、十分なケアができていない」ケースです。

高齢者でも歯が残る時代へ

厚生労働省の歯科疾患実態調査などからも、
* 80歳で20本以上の歯を保有する高齢者は年々増加
* 義歯だけでなく、自分の歯で食事をしている高齢者が増えている
ことが分かっています。
これは非常に良い変化ですが、同時に新たな課題も生まれています。
それが、
「残っている歯が、全身の健康リスクになる可能性」です。

口腔内細菌と誤嚥性肺炎の深い関係

高齢者の肺炎の多くは、
誤嚥性肺炎が原因とされています。
誤嚥性肺炎は、
* 口腔内に増殖した細菌
* 唾液や食べ物とともに
* 無意識のうちに気道へ侵入
することで発症します。
つまり、
口腔内が不潔な状態であるほど、肺炎リスクは高まるということです。
これは歯がない方よりも、
歯が残っている方のほうが、歯周病菌などの温床になりやすい
という側面もあります。
そのため、
* 定期的な口腔ケア
* 専門的な歯石除去
* 義歯や被せ物の調整
* 嚥下機能を意識したケア
が極めて重要になります。

訪問歯科診療は「治療」だけでなく「予防医療」

訪問歯科診療というと、
* 抜歯
* 義歯作製
といった「治療」をイメージされがちですが、
実際には予防と管理が大きな役割を占めます。
* 歯周病の進行抑制
* 口腔内細菌数のコントロール
* 誤嚥性肺炎の予防
* 食事の質・QOLの維持
これらは、
ご本人だけでなく、ご家族・施設スタッフの負担軽減にも直結します。

小嶋デンタルクリニックの訪問歯科診療について

小嶋デンタルクリニックでは、
開業初期から約12年にわたり、訪問歯科診療に継続して取り組んできました。
当院の特徴は、
* 外来診療とは別に訪問専属チームを構築
* 歯科医師・歯科衛生士が連携した口腔管理
* 医科・介護職との情報共有
* 提携施設10施設以上という実績
単なる「出張診療」ではなく、
継続的・計画的な口腔管理を重視しています。
外来で培った歯科医療の質を、
そのまま訪問の現場へ届ける体制が整っています。

こんな方は、一度ご相談ください

* 最近、食事中にむせることが増えた
* 口の中の汚れや臭いが気になる
* 通院が難しくなってきた
* 家族の口腔ケアに不安がある
* 施設入所をきっかけに歯科管理が途切れている
訪問歯科診療は、
「何か起きてから」ではなく、
「何も起きないために」行う医療です。

最後に

高齢になっても歯が残ることは、素晴らしいことです。
しかし同時に、正しい口腔ケアがなければ全身の健康リスクにもなり得ます。
私たちはこれまでの訪問診療の経験を通じて、
「口から支える医療」の重要性を実感してきました。
訪問歯科診療についてのご相談は、
ご本人・ご家族・施設関係者、どなたからでも可能です。
どうぞお気軽に、小嶋デンタルクリニックまでお問い合わせください。

コジデン理事長ブログ（様々なことをゆる〜く書いています）

→ https://ameblo.jp/kojima-dental
インプラント専門サイトはこちら
→ https://ryu-implant.net