口が開かない！顎が開かないときに考えられる原因とは？

2025/10/28

こんにちは、静岡市駿河区石田の小嶋デンタルクリニックです。

朝、口が開かない！？そんなときありませんか？

朝起きてあくびをしようとしたら「口が開かない」「開けにくい」と感じたことはありませんか？
一時的なこともありますが、放っておくと慢性化してしまう場合もあります。
実際に当院でも、
起床時に口が開かなくなった。ただ自力では何とか開けられる。
という患者様が来院されることがあります。
このような症状がある場合、まず疑われるのが顎関節症です。
ただし、似た症状を示す病気もいくつかあるため、原因をしっかり見極めることが大切です。

口が開かないときに考えられる主な原因

① 顎関節症（Ⅰ型〜Ⅲ型）
顎関節症は、顎の関節や筋肉、靭帯などに異常が起こる病気です。
特にⅠ型（筋肉のこわばり）では、朝起きたときに「顎が重い」「動かしにくい」と感じることがあります。
進行すると、「痛み」「カクカク音」「口が開かない」といった症状が現れます。

② クローズドロック（関節円板が戻らない状態）
顎関節内の“クッション”の役割をする関節円板がずれたまま戻らなくなり、顎の動きが制限される状態です。
「突然口が開かなくなった」「指2本分しか開かない」という場合は、この可能性があります。

③ 顎関節強直症
関節や筋肉が硬くなり、物理的に開かなくなる状態です。
外傷や炎症などが原因で起こることが多く、早めの専門的治療が必要です。

④ その他（外傷・腫瘍など）
顎の骨折や炎症、まれに腫瘍などでも開口障害が起こることがあります。
「片側だけ腫れている」「強い痛みがある」ときはすぐに歯科・口腔外科へ相談しましょう。

今回のケース：起床時の違和感 → 顎関節症Ⅰ型と診断

ある患者様は、朝起きたときに「顎が重くて開かない」と感じて来院されました。
・強い痛みや腫れはなし
・開口量がやや少なく（約40mm以下）
・顎の筋肉にこわばりと軽い圧痛を確認
このことから、咀嚼筋（そしゃくきん）の緊張による顎関節症Ⅰ型と診断しました。
関節自体のロックや硬直ではなく、筋肉の疲労やストレスが主な原因と考えられます。

なぜ起こるのか？主な要因

* 睡眠中の「歯ぎしり」「くいしばり」
* 長時間のスマホやパソコンによる姿勢の悪化
* 片側での噛み癖や頬杖
* ストレスや疲労
* 大きなあくびや無理な開口動作
特に、無意識の「くいしばり」は現代人に多く見られる原因のひとつです。
日中も「歯が触れている時間」を意識的に減らすことが改善への第一歩になります。

小嶋デンタルでの治療の流れ

Step 1：スプリント（マウスピース）の作成
夜間の歯ぎしりや食いしばりを防ぎ、顎関節への負担を軽減します。
朝の顎の重だるさが軽減されるケースが多いです。
Step 2：生活習慣の見直し
片側咀嚼・頬杖・猫背姿勢など、日常の癖を意識的に改善します。
TCH（歯列接触癖）のチェックも有効です。
Step 3：温罨法・ストレッチ
顎まわりの筋肉を温め、軽い開口訓練で筋肉をリラックスさせます。
Step 4：定期的な経過観察
痛みや開口量の変化を確認しながら、必要に応じて追加治療を行います。

まとめ：小さな違和感を放置しないことが大切です

「朝だけ口が開かない」「なんとなく顎が重い」
そんな軽い症状でも、早めに相談することで悪化を防ぐことができます。
顎関節症は、正しい診断とケアで十分に改善できる症状です。
気になるサインがあれば、ぜひ一度ご相談ください。

顎は食べる・話す・笑うための大切な関節です。
その小さな違和感を放っておかず、健康で快適な日常を取り戻しましょう。

コジデン理事長ブログ（様々なことをゆる〜く書いています）

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