静脈内鎮静麻酔を受ける方へ 〜リラックスして歯科治療を受けるために〜

2025/09/13

こんにちは、静岡市駿河区石田の小嶋デンタルクリニックです。

歯科治療に対して「怖い」「緊張する」「できるだけ眠っている間に終わらせたい」というご希望をいただくことは少なくありません。
そんなときに用いられるのが静脈内鎮静麻酔です。
今日は「静脈内鎮静麻酔とはどんな麻酔か」、そして「受ける際の注意点」について解説します。

静脈内鎮静麻酔とは？

静脈内鎮静麻酔とは、腕の静脈から鎮静薬を投与して、治療中の不安や恐怖心を和らげる方法です。
* 全身麻酔ではありません
意識は残っており、呼びかければ反応できます。
* 眠ることを目的とした麻酔ではありません
多くの方が「寝ている間に治療したい」と希望されますが、静脈内鎮静麻酔は「完全に眠る」のではなく、ウトウトと心地よいリラックス状態を作り出すものです。
* バイタルの安定をサポートします
血圧や心拍数が安定しやすくなるため、緊張による体への負担を軽減できます。特に長時間のインプラント手術や外科処置で用いられることが多いです。

歯科恐怖症や嘔吐反射の方に効果的な理由

歯科治療に強い恐怖心を持つ方や、器具が口に入ると嘔吐反射が出てしまう方は、治療前からバイタル（血圧・心拍数など）が緊張により異常値を示すことが少なくありません。
* 心拍数が高いと麻酔が効きにくい
「麻酔が効きにくい」と訴える方の多くは、実際には強い緊張で心拍数が上がっていることが原因のひとつです。
* 鎮静下ではバイタルが正常値に近づく
静脈内鎮静麻酔によってバイタルが落ち着くと、完全に眠っていなくてもリラックスして治療を受けられます。その結果、局所麻酔も効きやすくなり、痛みの少ない治療が可能になります。
もちろん骨質や炎症の有無といった臨床的要因も影響しますが、緊張を和らげることが麻酔の効果を高める大切な要素であることは間違いありません。

受ける前の注意事項

安全に静脈内鎮静麻酔を受けていただくために、いくつかの注意点があります。
1. 前日はしっかり睡眠をとりましょう
睡眠不足は薬の効き方に影響することがあります。
2. 当日は飲食を控えて来院してください
基本的に「食事は6時間前まで」「水分は2時間前まで」が目安です。胃に内容物が残っていると、吐き気や誤嚥のリスクが高まります。
3. 服薬については必ず医師に相談を
高血圧や糖尿病などで服用している薬がある方は、事前に必ずお知らせください。服薬調整が必要な場合があります。

受けた後の注意事項

静脈内鎮静麻酔は治療後もしばらく「ふらつき」や「眠気」が残ることがあります。
* 当日は車の運転を避ける
判断力や反射神経が低下しているため大変危険です。必ず公共交通機関やご家族の送迎をご利用ください。
* 仕事や重要な予定は入れない
集中力が落ちるため、大切な会議や細かい作業は控えましょう。
* できるだけ安静に過ごす
帰宅後は横になって休み、無理をせず体調を整えてください。

まとめ

静脈内鎮静麻酔は、「全身麻酔」ではなく「リラックスして治療を受けるための麻酔」です。
歯科恐怖症や嘔吐反射が強い方では、緊張によるバイタル異常を整えることで、局所麻酔の効きも良くなり、治療をスムーズに進めることができます。
当院では麻酔中、専用のモニターで血圧・脈拍・酸素濃度を常にチェックし、安全管理を徹底しています。
「歯医者が怖い」「麻酔が効きにくいと感じたことがある」という方も、ぜひ一度ご相談ください。

コジデン理事長ブログ（様々なことをゆる〜く書いています）

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