下の前歯にできた嚢胞（のうほう）と治療について

2025/09/11

こんにちは、静岡市駿河区石田の小嶋デンタルクリニックです。

主訴

右下の前歯付近に痛みと腫れぼったさを感じ、噛むと違和感があるとのことで来院されました。

診査・診断

パノラマレントゲンを撮影すると、広い範囲に嚢胞（のうほう）が確認されました。CTでも病変の広がりが明らかになり、通常の根管治療だけでは不十分で、外科的な処置を組み合わせる必要があると判断しました。

なぜ嚢胞ができるのか

嚢胞とは、歯や骨の内部に液体を含んだ袋のような病変ができる状態です。
原因の多くは歯の根の感染や慢性的な炎症で、放置すると骨の中に病変が広がってしまいます。初期の段階では自覚症状が少ないため、気づいた時にはかなり大きくなっていることもあります。

骨の特徴と嚢胞の広がり

骨には大きく分けて「皮質骨（ひしつこつ）」と「海綿骨（かいめんこつ）」があります。
* 皮質骨：外側を覆う硬い骨。病変の進行をある程度抑える働きがある。
* 海綿骨：内側にあるスポンジ状の骨。血流が多く、病変が広がりやすい特徴がある。
下の前歯の周囲は海綿骨が多いため、嚢胞が短期間で広がりやすい部位といえます。そのため、進行が早く腫れや違和感が急に強くなるケースが少なくありません。

治療内容

今回は嚢胞切除を行い、取り出した組織は病理検査に提出しました。当院では、外科的に除去した嚢胞はできる限り病理検査に回し、ほかの病気との鑑別を徹底しています。

病理検査を行うメリット

病理検査によって「本当にただの嚢胞か？」「腫瘍や特殊な炎症性疾患ではないか？」を正確に見極めることができます。
これは患者さんにとって大きなメリットです。
* 不安要素を早期に排除できる
* 将来的な再発リスクを減らせる
* 安心して治療後の生活を送れる

まとめ

嚢胞は放置すると骨がどんどん吸収され、歯の保存が難しくなってしまいます。早期に正確な診断と治療を受けることで、歯や骨を守ることができます。
当院ではレントゲンやCTでの精密診断に加え、必要に応じた病理検査を行い、患者さんにとって安心できる治療を心がけています。

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