残根となった歯

2024/11/19

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
最近訪問診療を行っていて介護士の方から、歯が折れてしまい残根となった歯はどこまで残すのですか？全て抜歯すべきですか？と質問を受けました。
 
高齢になると根面が露出し、磨き残しが多く、根面虫歯が進行し歯の根から折れるということが多発します。
 
そうした時に、残されるのは歯の根のみ。
 
意外としっかりしている歯根。
 
これをどのように治療するかがポイントとなります。
 
外来に来ている患者様であれば、残根部を抜歯して治療していきますが訪問診療の場合は全て抜歯するとは限りません。
 
訪問診療で診ている患者様の多くは多くの全身疾患を抱えた方も多く抜歯が困難であることも多いです。
 
骨粗鬆症の内服や注射期間が長い方、心疾患リスクが高い方、認知症が高度であり協力性が困難な方、高齢であればあるほど、少しの外科的な侵襲性や口腔内の変化により廃用性症候群が進行することもあるため、慎重に対応すべきなのです。
 
残根となった抜歯もレントゲンで撮影し、動揺している状態や歯肉に顕著に腫脹を伴う原因となっていれば抜歯することもありますが、そうでない場合は無理に抜かずに感染コントロールに止めるということを行います。
 
残根の上に義歯を作成したりします。
 
このように残根となった歯に対しては、その方の生活状態に合わせて治療判断をしています。今回は訪問診療に限った話です。
 
心配な方はご相談ください。
 

 
 
 
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