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フルアーチかオーバーデンチャーか

2024/10/03

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
全て歯が欠損した場合には総義歯になります。
 
総義歯のデメリットしては、残った顎堤の高さは低ければ安定が取りにくく、外れやすいということもあります。総義歯には吸着システムを用いたBPSデンチャーシステムを当院では用いて作成しています。これは吸着に特化したシステムです。
 
しかし、ある程度の顎堤の高さや粘膜や筋肉の状態がないと安定した義歯には成立しません。
 
そんなデメリットを解消するのがインプラントを用いた欠損補綴。
 
総義歯の場合は2つの方法があります。
 
一つ目は、インプラントオーバーデンチャー。
 
インプラントを2本ほど埋入し、その上に総義歯を作成する方法です。
 
この方法だと、義歯をインプラントで維持できるため外れにくい結果動きにくく安定しています。
 
二つ目は、フルアーチ。
 
インプラントを最低本数4本を埋入し、10-12本のブリッジをインプラントに固定する方法。
 
この方法は取り外しがなく、より自然に近い形となります。
 
ではどちらが良いのでしょうか。
 
共に良い点はあるのですが、インプラントオーバーデンチャーの場合は、やはり義歯を使用するので、義歯に慣れていない方は難しい傾向にあります。もちろん通常の総義歯に比べて設計は小さくすることはできるのですが、義歯の剛性を考慮すると、極端に小さくすることはできません。
 
今まで総義歯を長年使っている方であれば、インプラントオーバーデンチャーは快適だと感じやすいのかもしれません。
 
一方、フルアーチは固定式のブリッジとなります。
 
義歯のように粘膜を覆うことはありませんので、ご自身の歯と同じように口腔内にあります。
 
そのため違和感が極端に少ない傾向です。固定式であるため取り外しする必要はないのですが、その分しっかりと清掃する必要があります。
 
歯科医院で勧められた清掃方法を実施しなければインプラント周囲炎のリスクが出てきます。
 
経験的には、今まで長年総義歯を使用して外れるようになってきた、だいぶ顎堤が吸収してきた方がインプラントオーバーデンチャーを選択する傾向があり、残存する歯が残り数本でいよいよダメになってきて総義歯になりそうだという方が、フルアーチを選択する傾向にあります。
 

 
どちらも全て欠損している方には有益な治療法となっていますので、気になる方はご連絡ください。
 
 
 
 
コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員