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黒くなっていたら虫歯?

2024/09/24

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
黒くなっているから虫歯ではないか?と考えるのは普通です。
 
歯に色が変わっていれば異常と感じるのが当然、黒くなっていても勝手に問題ないと判断するのは大変危険です。
 
歯科医院で必ずチェックが必要です。
 
では黒くなっていたら必ず虫歯なのでしょうか。
 
結論としては虫歯でないことも多いということです。
 
歯が黒くなる要因にはいくつかあります。
 
– 虫歯で穴があいて透けて黒く見える
– 虫歯で穴があいて着色が入り込む
– 歯の溝が深く、着色が入り込む
– 以前治療した詰め物の段差に着色ができている
– 以前治療した詰め物が黒く変色してきている
 
このどれかになります。
 
このように虫歯ではなく黒くなっている場合も考えられるわけです。
 
ではどのタイミングで治療となるのでしょうか。
 
ここからは患者さんと歯科医師との擦り合わせにもよります。
 
大学教育においては、詰め物が黒く変色しているというのは不適合と考え、治療対象となります。
 
実際には虫歯ではないため削る必要はないのですが、予防的な観点からやり変えることが推奨されています。溝が深く、着色が入り込んでいる場合も、虫歯のリスクが高いとも判断できるので治療が推奨されます。
 
しかし共に歯を削る行為が少なくとも出てしまうので、患者さんの希望や患者さんの口腔内の状態によって治療するかしないかを決定します。
 
口腔内の状況とは、歯周病リスク、虫歯リスクが大変高い状態。
 
この状態であれば、初期の虫歯の状態、着色の状態でも早期に虫歯に移行する傾向が早いため治療が必要です。
 

 
口腔内をチェックし、治療既往が多い方、口腔清掃不良が顕著な方は積極的な治療を受けた方がよく、一方、治療既往が少なく清掃管理が良い方は、経過観察でも良いこともあります。
 
様々な前提がありますので、歯科医院に相談するようにしましょう。
 
 
 
 
コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員