義歯を薄くすること小さくすることのメリットデメリット

2024/09/04

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
欠損後に入れ歯となった場合、初めて使う方はやはりその違和感、異物感は必ずあります。
 
あまりにも気持ち悪ければ使わなくなってしまうこともあります。
 
義歯をもっと小さくしてくれというオーダーもありますが、義歯を小さくすることに対するデメリットも多く存在します。
 
まずはメリットから。
 
メリットはシンプルです。
 
小さくなる分違和感は減少するということです。粘膜に触れる範囲が小さくなればなるほど違和感は小さくなります。
 
一方デメリット。
 
デメリットはメリットを上回り多く存在します。
 
一つ目は、義歯の剛性不足で破折リスクが増します。小さくなればなるほど、そこに対する負荷や耐衝撃に対し抵抗できなくなり、破折しやすい義歯となります。
 
二つ目は、残存歯への影響です。
 
部分義歯の維持安定に関わるのは、粘膜支持と歯牙支持の２つとなります。義歯の床（ピンク）部分が粘膜支持、バネが歯牙支持と思っていいと思います。
 
粘膜部分が気持ち悪いからといって削りすぎて小さくしすぎてしまえば、粘膜支持の範囲が減り、支持負担を行うのが、バネをかけている歯となります。
 
するとその歯が次第に壊れていきます。
 
三つ目は、顎堤の異常吸収です。粘膜支持部分が小さくなればそこに集中して負荷がかかります。
 
すると顎の骨がその部分だけどんどん減ってしまうリスクがあります。
 
その他としても、義歯が外れやすい、義歯が浮きやすい、痛みが出やすいなど様々な影響が出ていきます。
 
異常に小ささを求める方は、インプラントなどが適応かと思われます。
 
義歯もしっかりとしたサイズで装着することが長期的な予後に関わっていきます。
 

 
 
 
 
コジデン院長ブログ（様々なことをゆる〜く書いています）
→ https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
→ https://ryu-implant.net