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義歯を小さくすることの弊害

2024/04/17

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
入れ歯が気持ち悪くて使えないからできるだけ小さくしてほしい。そういう悩みを持つ方は多くいらっしゃいます。義歯を提供する側としても、できるだけ違和感の少ない形で提供しようとしていますが、並行して考えることがいくつかあります。
 
一般的に義歯を提供するにあたり、歯科医師が考えるべきポイントは下記が挙げられます。
 
1.違和感を少なくする
 
2.外れないようにする
 
3.痛みが出ないようにする
 
4.残存している歯が悪くならないようにする
 
5.噛みやすいようにする
 
よって歯科医師が思う最良の義歯とは上記が満たされた状態を指します。
 
そして上記を満たすためには設計の条件があります。
 
その条件から逸脱することにより、上記の5つのどれかが達成しなくなります。
 
最もわかりやすい例が義歯のサイズ。
 
義歯は口腔にとっては当然ながら違和感がありますので、小さければ小さいほど違和感は減ります。
 
しかし義歯のサイズを小さくすれば達成できなくなる項目があります。
 
– 義歯の安定性
– 痛みの出現
– 粘膜疾患の出現
– 顎堤の吸収異常
– 残存する歯の動揺
 
当然ながら小さくすればその分他にかかる負担は大きくなります。義歯が破折するリスクも高まります。
 
安易に小さくするということはリスクしかありません。
 
義歯を小さくして、この義歯すぐ外れてしまうと訴える方がいますが、残念ながら当然です。
 
総入れ歯など気持ちが悪いからと言って奥を短くすれば安定できずに落下します。吸着には条件がありますので短くした段階で条件が崩れます。安定剤などを使用するしかありません。
 
また短くした総入れ歯を使っていると顎堤吸収が著しくなり、前歯付近にフラビーガムという粘膜の過形成ができます。
 
もし義歯のサイズで悩んでいるのであれば、むやみに小さくしてしまうのではなく、インプラントなどの選択肢を取り入れるべきだと思います。
 
インプラントを1本、2本入れてオーバーデンチャーにするだけで格段と快適になります。
 

 
義歯が気持ち悪くてお悩みの方は是非インプラントオーバーデンチャーを検討してみてください。
 
その方が長く食事を楽しめると思います。
 
 
 

コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員