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歯科治療中に起こりやすい迷走神経反射とは

2023/01/16

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
歯科治療における偶発症の中で統計学的に最も多いのが、血管迷走神経反射。
歯科ユニットに座った時、診療台を倒した時、麻酔をした時に、気分不良になり顔面蒼白や震えが起きてしまい体調不良を訴えること、経験した方も比較的多いと思います。
しかしほとんどは大事に至らずに、数分後には回復して通常通り治療を行って終了。
 
当院では、体調不良時などにすぐに生体モニターを装着し患者さんの状態を把握するようにしていますが、血圧低下して数分後には回復してくることが多い、いわゆる血管迷走神経反射であることがほとんどです。
 
稀に歯科麻酔のアレルギーを訴える方がおられますが、この血管迷走神経反射と勘違いしている方もいます。
 
血管迷走神経反射の特徴は、血圧低下と脈拍低下。
それに伴い顔面蒼白となり、状態が悪化すると気絶したりすることもあります。
モニター装着しその他バイタルに異常がないことを確認した上で、水平位にし酸素投与して行くことで改善されることがほとんどとなります。
もちろん、アナフィラキシーなどのアレルギーとの鑑別やその他偶発症との鑑別は必要です。
そのために正確にモニターを設置し読み取る必要があります。
 
当院では1階、2階ともにモニターを設置しています。安心で安全な歯科治療を心がけています。
歯科治療に心配な方はご相談ください。
 

 
 
 
コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員