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垂直に萌出しているけれど難抜歯ケース

2022/07/28

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。

 
一般的に親知らずを抜歯すると考えた時に、横に埋まっている親知らずの抜歯が最も大変だと考えることが多いと思います。
実際に、横に埋まっている親知らずを抜歯するためには、切開して歯肉粘膜を剥離して歯冠を分割して取り出してから歯根を取り出すという形ですので、
工程が多いのが実際です。
 
しかし横に埋まっていなくても真っ直ぐ萌出してきている親知らずでも歯根は湾曲しているケースがあります。
親知らずの歯根は異形であることは非常に多く、複根があり湾曲しているケースにおいては抜歯時に苦労することがあります。
 

 
右下、一見垂直に萌出している親知らず。
レントゲン所見では2根見えるような、3根のような。
どちらにせよ少し湾曲していそうな所見です。
 
通常の複根歯や単根である垂直の親知らずであれば問題なく抜けてきますが、やはり抜けてこなく湾曲であることが確定。
無理に力を入れると歯根破折を引き起こすため、分割抜歯となります。
 
垂直萌出している分割抜歯においても切開を行い、分割するラインを確かめないといけません。
分割が的確でないと、必要のないところばかり分割してしまい抜歯が難しくなってしまうことも多々あります。
 
分岐しているところで分割し、取り出していきました。
 
このように垂直に萌出しているけれど、難抜歯となるケースということはあります。
事前にレントゲンにて確認して進めていますので準備はできて事前にお伝えしていますので気になる方はご相談ください。
 
 
 
 
 
コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員