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奥歯が壊れてきた
2021/12/09
こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
左下に昔ブリッジ入れた部位が痛くて噛めないと訴えて来院。
以前より疼痛はあったが徐々に咬合痛が強くなってきたとのこと。
右下は以前に同様にブリッジが存在しており、歯根破折したため抜歯。
抜歯後当院でインプラントを行いました。
左下も当時から少し弱くなっていており、時間の問題であると話をしていましたがいよいよ噛めない状況まで来ました。本人としてはいけるところまでこのままにしておきたいという希望もあったためアプローチは洗浄程度しかしていませんでしたが、食事に影響が出てきたためいよいよ介入することとなりました。
本来、根尖病巣を含めた骨に対する感染に対してはできるだけ早期にアプローチした方がいいです。
骨への感染期間が長ければ長いほど、骨の回復に時間がかかるほか吸収が大きければ、戻る量も減ります。
結果インプラントなどを行う際に骨がない、という事態になりかねません。
できるだけ早いアプローチにより骨欠損も少なく済む場合もあります。
今回のケースにおいても、骨吸収がかなり大きくなっており抜歯後にどこまで骨回復するかが不明。
臼歯部ですので下歯槽神経との距離が課題となってきます。

抜歯後の治療内容がある程度決めているのであれば、早期のアプローチが良好な結果をもたらします。
コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
→ https://ameblo.jp/kojima-dental
インプラント専用サイト
→ https://ryu-implant.net
監修歯科医師
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医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長
小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA〔院長略歴〕
静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。
〔所属学会・所属団体〕
歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員 


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