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嚢胞が疑われる親知らず

2024/04/13

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
親知らずの抜歯を希望されて来院された患者様。
 
完全埋伏だけで腫脹することがあるとのこと。完全埋伏だけど腫脹するの?と思う方もいますが、部分的に骨欠損が存在し、ポケットと繋がっていると細菌が内部に侵入し親知らずが痛むということになります。
 

 
2Dのレントゲンでは完全埋伏。
 
ただ歯冠を取り囲む嚢胞が疑われる透過像が確認できます。
 
3Dでチェック。
 

 

 
やはり嚢胞が疑われます。
 
下方に位置する嚢胞は下歯槽神経にかなり近接しているため要注意に撤去が必要です。
 
予想されるのは、含歯性嚢胞や角化嚢胞性歯原性腫瘍。共に良性腫瘍に分類されますが、角化嚢胞性歯原性腫瘍は術後の再発率が少し高いのが特徴。
 
今回は、摘出後に病理に出したいと考えます。
 
このような嚢胞は徐々に大きくなる傾向にあります。
 
大きくなるということが顎骨を融解していくということ。周辺の歯は動揺してしまい歯根は吸収してしまう。できるだけ放置しないのがベストです。
 
腫脹を繰り返す親知らず。
 
嚢胞だったということもありますので、気になる方は早めにご相談ください。
 
 
 

コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員