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保険でできる白いブリッジ

2021/09/11

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。

 

先日、保険でできる白いブリッジについての質問がありました。
2年前の保険改訂に伴い新たな項目で「高強度レジンブリッジ」という項目は新設されました。

 

これがいわゆる保険でできる白いブリッジの正体です。

 

高強度レジンブリッジですので、セラミックではなくレジンと呼ばれるプラスチックの強度が高いものとなっています。

 

一般的な保険のブリッジ(臼歯部)に関しては今までは基本的に全て金属もしくは、金属の上に一部レジンという形であったためどうしても審美的に悪化することが避けられない状況でした。

 

しかし条件付きですが、審美的に影響がないような白い材料を使ったブリッジが保険でも可能となっています。

 

さてこの条件ですが結構厳密に決められています。

 

 

 

 

非常にわかりやすく記載してあったため画像は転用させていただいています。

 

まず部位が決められています。
第2小臼歯と呼ばれる歯の欠損において可能。

 

そして一番大切なこととしては、
第2大臼歯が4本残存していることが最低条件。

もはやピンポイントでの欠損にしか適用されません。
そして完全に被せないといけないため、両隣接している歯の削合量がかなり増えます。

 

過去に神経を治療して被せているなどの処置を行っていればそこまで問題ありませんが、健康的な歯であると結構な侵襲になります。

 

金属のブリッジに比べレジンブリッジは破折しやすいためある程度の、厚みを持たせる必要があります。

 

そうなるとやはり歯の方も金属に比べたら多めに削らないといけません。

 

ただ保険でできるので白い歯を入れて3割負担で20000円前後となります。
自費診療のセラミックブリッジだと200000円以上となりますので1/10以下ですね。

 

インプラント治療は検査入れて300000円ぐらいですので、それでも保険ブリッジの方が安くなります。

 

費用的には非常に優れますが、レジンという材質上、

 

・長期的不安定
・歯周病への影響
・支台となる歯の削る量が多い
・虫歯リスクが高い

 

このような弊害が長期的に考えられます。
せっかくブリッジを入れても何度もやり直したり、虫歯や歯周病になっては意味がありませんよね。

 

高強度レジンブリッジの上記条件にマッチしていてもお勧めできない場合もありますので、しっかりと担当歯科医師と相談して進めていきましょう。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会)
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会 2020-2022 理事
静岡市介護認定審査委員