Blog
ブログ
 

CTで確認するとわかること

2023/02/02

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
右上が腫脹したと来院された患者様。
右上の犬歯の根尖部が腫脹、やや後ろよりを抑えると痛むとのことで口腔内を確認すると確かに腫脹。
膿瘍と呼ばれる、粘膜の下に膿が存在している状態でした。
位置的には犬歯。
犬歯の根尖病巣が原因なのかなと、レントゲン撮影。
 

 
はっきりとは映らない。
二次元のレントゲンだと最終診断をつけれない状態でした。
そこで許可をいただいてCT撮影。
 

 


 
腫脹の直接的な原因は第一小臼歯の可能性が高い。
小臼歯の根尖病巣の進行が大きく、嚢胞路を犬歯の方に向かい進行し形成してきたため一見犬歯に見えましたが、主原因は第一小臼歯である可能性が高いことがわかりました。
 
骨内で進行する嚢胞や炎症は骨が柔らかい方向に向かう傾向があります。
今回の場合、犬歯の位置が唇側に張っているため骨が薄く膿瘍ができやすかったのかなと推測されます。
 
まずは小臼歯から治療スタート。
今後の経過を追います。
 
 
 
コジデン院長ブログ（様々なことをゆる〜く書いています）
→ https://ameblo.jp/kojima-dental

インプラント専用サイト
→ https://ryu-implant.net

監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
小嶋デンタルクリニック 院長
小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕


静岡市出身
鶴見大学歯学部卒　総合歯科
医療法人　麗歯会　加藤歯科医院　勤務
医療法人　UG会　多田歯科医院　勤務
医療法人　清明会　静岡リハビリテーション病院　非常勤　勤務
2013年　小嶋デンタルクリニック開設
2023年　医療法人社団GRIT 設立
2023年　コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授（1987-2015）、台北医科大学教授、学部長（2017-2023）ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績（症例数）を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕


歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所　インプラント認証医
BPS（精密義歯）クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI（国際口腔インプラント学会）
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会
静岡市歯科医師会　2020-2022　理事
静岡市介護認定審査委員